科学发展观调研报告：从新修订和编纂医院管理规范以势在必行
2、《规范》已经远远落后于形势，必需补充。《规范》是医院管.工作行动的指南，人们已经习惯于在《规范》中找答案，解疑惑，但《规范》已经运行了6年，有很多已经不适应发展和改革的需要了，近来来，医院与时俱进，虽然出台了近100项规章制度和岗位职责，对《规范》进行了补充和完善，但这些新规定都是以文件的形势下发，比较零散和不易查找，这给实际操作带来了一定困难。因此必需尽快把最近几年出台的这些规定收.、..，汇编到《规范》中，以夯实医院规范化、制度化管.基础。
三、编纂《规范》需要注意抓好“五性”
对现有各类规章制度进行甄别、梳.、修订、补充、完善，形成一套科学权威有效的《规范》已经形成大家的共识，4月22日，中心召开了办公会，会上，就有关编纂《规范》的工作作了布置。为搞好这项工作，我认为需要注意把握“五性”：
（一）时效性。随着卫生改革和业务发展变化，分析研究并准确把握政策规定，对不适用、不完善、缺失的制度，及时予以废止、修订、补齐，使制度管.紧跟形势和业务发展需要，与业务发展同步延伸，避免控制滞后。
（二）适用性。要把国家卫生法律法规，各级卫生部门有关业务管.条例、规定、办法等，转化为具体的规章制度和技术性操作规范，融入到自行制定的岗位职责、业务流程、工作标准中，使制度既全面贯彻上级有关政策、方针和要求，又切合本单位本部门的实际，不仅具有指导性、规范性，而且具有可行性、可操作性。
（三）全面性。既要健全医疗业务管.制度，覆盖医疗质量、病案、药事、感染、输血、医保、康复、护.、医疗鉴定等各业务领域，又要健全医院后勤保障管.制度，覆盖办公运行、财务后勤、科技保卫、党政工团等内部管.各领域，使各部门、各岗位、各部位、各环节，每项工作、每个行为都有规可循，有章可依。
（四）可控性。把对各项业务操作风险、管.风险、道德风险的防范措施细化到每项工作、每道程序中，科学设定岗位及其权责，“自控、互控、监控”制衡严密。着重抓好医疗质量、护.质量、资产购置、基建工程、物品.购、财务核算、安全保卫等要害岗位人员的管.，实行应急预案、考核排查、风险预警提示制度，健全用制度防范风险的良性机制。
（五）约束性。建立科学完善的监督、考评、奖惩制度，形成强有力的执行约束。对执行过程、执行结果进行监测考评，并以此作为奖惩、晋升的依据，赏罚分明。建立履职问责制，对违反规章制度的人和事，严格追究，严格处罚。
总之，重新编纂《规范》是一项复杂而又心细的工程，涉及面广，要高度重视，要以科学发展观为指导，以强化医院管.为己任，扎扎实实把这项工作抓好，为断推动我中心又好又快发展营造良好的制度保证。
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