静脉血栓已成大杀手
[10-10 21:31:45] 来源：http://www.77xue.com 健康常识 阅读：8888次
概要： 一些做骨关节置换术的病人，术后会“莫 名其妙”地发生下肢水肿，甚至死于肺栓塞。继缺血性心脏病、中风 之后，静脉血栓已位居心血管常见疾病的第三位，被称为潜在的无形“ 杀手”。 上海第九人民医院临床医学院院长戴戎教授日前指出，静脉血 栓就在我们身边。他介绍，美国静脉血栓的年发病率约占正常人群的 1‰，在未采取预防措施的下肢关节置换术病人中，欧美静脉血栓的 发病率为40%～70%(其中4.6%～19.7%发生肺栓塞，0.5%～2% 死亡)，我国多在20%～48%。研究表明，下肢近侧静脉栓塞的病人 约50%伴有无症状的肺栓塞，而肺栓塞的病人80%有深静脉栓塞。由 于医院病人的发病率为普通人群的10倍，而80%的深静脉栓塞是“沉 默”的，因此采取有效措施，让病人术后早期活动、服用抗血栓药物 及早期诊治十分重要。 据介绍，静脉血栓的成因包括：血流缓慢(如久坐不动导致的经 济舱综合征)、静脉壁损伤、高
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一些做骨关节置换术的病人，术后会“莫
名其妙”地发生下肢水肿，甚至死于肺栓塞。继缺血性心脏病、中风
之后，静脉血栓已位居心血管常见疾病的第三位，被称为潜在的无形“
杀手”。
上海第九人民医院临床医学院院长戴戎教授日前指出，静脉血
栓就在我们身边。他介绍，美国静脉血栓的年发病率约占正常人群的
1‰，在未采取预防措施的下肢关节置换术病人中，欧美静脉血栓的
发病率为40%～70%(其中4.6%～19.7%发生肺栓塞，0.5%～2%
死亡)，我国多在20%～48%。研究表明，下肢近侧静脉栓塞的病人
约50%伴有无症状的肺栓塞，而肺栓塞的病人80%有深静脉栓塞。由
于医院病人的发病率为普通人群的10倍，而80%的深静脉栓塞是“沉
默”的，因此采取有效措施，让病人术后早期活动、服用抗血栓药物
及早期诊治十分重要。
据介绍，静脉血栓的成因包括：血流缓慢(如久坐不动导致的经
济舱综合征)、静脉壁损伤、高凝状态(如手术、高龄、肿瘤、肥胖
及糖尿病患者等)。如三者俱全，则被认定为高危人群。在高危人群
中，髋关节、膝关节置换术和髋关节骨折手术的病人尤易发生静脉栓
塞事件。所幸的是，继低分子肝素等抗血栓药之后，一种高选择性抑
制Xa凝血因子的抗血栓药物Arixtra(戊聚糖钠)已研制成功，并于
今年12月获得美国FDA批准。据悉，明年戊聚糖钠将在我国开展临床
验证，20xx年该药有望应用于我国外科临床。
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