2017年初级护师相关专业知识模拟真题及答案
13、c:脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是肝硬化门脉高压的三大表现,其中腹水是肝硬化最突出的临床表现,75%以上史代偿期患者有腹水。
14、d:急性胰腺炎时,血清淀粉酶在发病后8小时开始升高,12~24小时达到高峰,48小时开始下降,尿液淀粉酶在发病后12~24小时开始升高,1~2周达到高峰,此病人8小时前发病,并且尿液淀粉酶值受患者尿量的影响,故血清淀粉酶测定最具诊断意义,升高到500u以上即可诊断为急性胰腺炎。
15、e:贫血是慢性肾衰患者常见的临床表现,导致贫血的最主要的原因是肾脏产生红细胞生成素减少,其次为代谢产物抑制骨髓造血、使红细胞寿命缩短,餮、叶酸缺乏均可引起贫血。
16、e:急性再障早期以严重感染和严重出血为主,早期贫血一般较轻,没有肝、脾、淋巴结肿大,故e选项正确。
17、b:此题考察类风湿性关节炎诊断,主要根据临床表现结合相关检查。
18、c:此题考查糖尿病酮症酸中毒的特征性表现,即呼气有烂苹果味(丙酮的气味)。酒精病人可闻到酒味。有机磷中毒病人呼气有大蒜味,瞳孔呈针尖样,癔病和蛛网膜下腔出血病人呼气没有特殊气味。
9、e:此题考查了两个知识点:一个是co中毒的诊断,另一个是co中毒处理。该病人在洗澡中发生了无力、胸闷等症状,基本可以判断是co中毒(俗称煤气中毒),处理措施的首要一点是:立即脱离中毒环境,即将病人搬到空气新鲜处。
20、c:此题考查的是癫痫持续状态的定义:大发作连接发生,间歇期仞处于昏迷状态。
21、e:肾性水肿一般先发生在组织疏松部位,如眼睑面部,严重者全身水肿,甚至有胸、腹腔积液。
22、d:对可疑糖尿病病人应进行ogtt确诊,本题为记忆型考题。
23、e:itp临床可分为急性型和慢性型,二者的区别是常考的考点,急性型多见于儿童,80%患者起病前1~2周有上呼吸道感染史,起病急骤,可有畏寒、发热、寒战,皮肤、粘膜、内脏均可出现严重出血,出血量大时可引起贫血,多无肝脾淋巴结肿大,故选项e不正确。慢性型多见40岁以下青年女性,起病隐袭,出血倾向轻而局限,易反复发生,但较严重内脏出血非常少见,少数病程过半年者可出现脾肿大。
24、a:十二指肠溃疡疼痛常在进餐后1~3小时出现,如不服药或进食则要持续至下次进餐后为止,约半数有午夜痛,其典型节律为疼痛-进食-缓解。
25、b:中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛部位为腓肠肌。
26、c:病人皮肤切开和缝合之前,常规用70%酒精再次消毒切口及周围裸露区皮肤一次。
27、d:病人因高热、未进食,出现体液丢失,失水多于失钠,血清钠高于正常,除口渴外,出现尿少、尿比重升高,皮肤粘膜改变,符合中度高渗性脱水特点。
28、c:食管癌病人术后早期需要禁食,因此需要完全胃肠外营养,其他病人可以接受肠内营养支持。
29、d:休克代偿期,由于机体的代偿作用,交感-肾上腺轴兴奋,病人表现为神志清醒,兴奋或烦躁不安,面色苍白,手足湿冷,心率、呼吸增快,尿量正常或减少,舒张压可升高,脉压减小。
30、e:ards发生的病理基础是肺泡内及间质水肿造成的低氧血症,以及继之发生的酸中毒,故在治疗和护理过程中应着重解决之一问题。
31、d:缓和则注射局麻药物后出现面色苍白、心悸气短、多语和烦躁不安等心血管及中枢神经系统症状,应高度怀疑出现局麻药毒刑反应。
32、b:手术过程中术者需要更换位置应当背对背更换,防止无菌区被污染。
33、a:气性坏疽是指由梭状芽孢杆菌引起的一种严重的以肌组织坏死或肌炎为特征的急性特异性感染,感染菌为厌氧菌,病人一经确诊应立即手术,彻底清创,避免感染进一步发展扩散。
34、c:首先应处理危及病人生命的休克,其次应处理尿道损伤,改善病人的排尿困难,防止尿道损伤的进一步加重,最后处理骨盆骨折。
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